27/01/2011

Antidépresseurs ISRS et Sérotonine

Mécanisme des antidépresseurs ISRS (Inhibiteurs de recapture de la sérotonine).

Les antidépresseurs ISRS augmente le niveau de sérotonine.

Traduction d'une des pages du site: www.pointofreturn.com

Les ISRS agissent sur la Sérotonine. La Sérotonine est une hormone aussi appelée 5-hydroxytryptamine (5-HT) que l'on trouve dans la glande pinéale, les plaquettes sanguines, le tube digestif et le cerveau. La Sérotonine agit comme messager chimique en transmettant des signaux nerveux entre les cellules nerveuses, mais est aussi un vasoconstricteur (rétrécit les vaisseaux sanguins). La Sérotonine peut également être à l'origine de la formation de caillots sanguins.

La Sérotonine joue aussi en rôle important au niveau du sommeil, de l'appétit, de la mémorisation, de l'agressivité, du comportement sexuel, de l'activité cardiovasculaire, de l'activité respiratoire, des fonctions motrice, neuroendocrinienne, sensorielle et de perception.

Selon le Dr. Ann Blake Tracy, une augmentation du niveau de Sérotonine produit une montée d'insuline qui fait chuter le niveau de sucre dans le sang, ce qui peut chimiquement engendrer une hypoglycémie. De plus, une trop grande quantité de Sérotonine endommage les vaisseaux sanguins, en particulier au niveau des poumons, ce qui peut affecter les valves cardiaques. Ceci est du au fait que la Sérotonine soit un puissant vasoconstricteur (elle diminue la diamètre des vaisseaux sanguins).

Un niveau constamment élevé de Sérotonine peut amener les glandes surrénales à déclencher une production des hormones du stress, Cortisol et Adrénaline (Epinephrine) dans le corps et le cerveau. Cette réaction naturelle du corps est sa manière à lui de combattre ce niveau excessif de Sérotonine. Ce boost produit par les hormones du stress déclenche un état d'euphorie qui peut être interprété de façon erronée comme une diminution de la dépression.

Cependant, une augmentation prolongée du niveau de Sérotonine peut causer un épuisement de l'Adrénaline (Adrénaline fatigue). Les glandes surrénales perdent alors de leur efficacité, ce qui cause une baisse du niveau d'adrénaline dans le corps pendant que le niveau de Cortisol augmente encore. Finalement, le niveau de Cortisol chute lui aussi ce qui mène à l'épuisement, à une grande fatigue.

Enormément d'utilisateurs d'antidépresseurs de type ISRS se plaignent d'une grande fatigue et cela peut prendre un certain nombre de temps avant que les glandes surrénales parviennent à rétablir le niveau normal d'Adrénaline après que les patients aient arrêtés de prendre leurs antidépresseurs.

Les yeux possèdent une quantité importante de Mélatonine et le précurseur de la Mélatonine est la Sérotonine. Cette dernière étant elle dérivée de l'acide aminé appelé Tryptophane qui se transforme d'abord en 5-HTP puis en Sérotonine.

La Mélatonine est synthétisée à partir de la Sérotonine au niveau de la glande pinéale. Etant donné que la Mélatonine est l'hormone centrale de la régulation des rythmes chronobiologique (veille-sommeil), une modification du niveau de Sérotonine influence les rythmes chronobiologiques.

Lorsque le niveau de Sérotonine baisse nous nous assoupissons et entrons dans la phase de sommeil profond. Ensuite, le niveau de Sérotonine chute à zéro, ce qui nous permet d'entrer dans la phase de sommeil paradoxal (mouvement des yeux rapides ou phase onirique où on rêve). Dans la deuxième partie de la phase de sommeil paradoxal, le niveau de Sérotonine revient à la normale, ce qui met fin à la phase de sommeil paradoxal. Ceci se produit au bout de 90-100 minutes. Les phases de sommeil profond et de sommeil paradoxal alterne 4 à 5 fois pendant la nuit. Pendant la phase de sommeil profond, nous bougeons beaucoup, mais pendant la phase de sommeil paradoxal, seuls les muscles des yeux bougent. C'est ce qui peut expliquer que nombre d'utilisateurs d'antidépresseurs ISRS se plaignent de rêves bizarres et très vivants.

On estime que 95% de la Sérotonine est produite au niveau des intestins où a lieu la digestion. Les cellules nerveuses de l'intestin utilisent elles aussi la Sérotonine pour envoyer diverses informations au cerveau. Grâce à la Sérotonine, l'intestin peut envoyer le signal de faim, de douleurs ou encore de la présence de gaz. Ce second cerveau est un réseau indépendant composé de plus de 100 billion de neurones qui permet à notre corps de bien fonctionner, mais il peut aussi être la cause de maladie si l'estomac ne fonctionne pas correctement puisque la majorité de nos cellules immunitaires se trouvent sur les parois notre tube digestif.

La prise d'un antidépresseur ISRS augmente la concentration de Sérotonine dans la région de l'estomac, c'est ce qui cause les effets secondaires comme les nausées, la prise de poids ou encore les aigreurs d'estomac.

03/09/2010

14. Années 2000-2002

Hiver 1999

J'avais pris un petit studio et j'étais en couple depuis l'été 1996.

Je prenais toujours des antidépresseurs, un comprimé chaque matin. Impossible de faire sans, tellement mon corps s'était habitué à avoir sa dose quotidienne.

Malheureusement, je n'avais toujours pas conscience de cette dépendance physique.

Je suivais une formation de PC Supporter SIZ à l'école Virgile. J'avais obtenus plusieurs certifications CRVMI.

Nous entrions maintenant dans l'année 2000.

Je me présentais aux examens permettant de décrocher le titre de PC Supporter SIZ. La partie théorique se déroulait à Vevey dans les locaux de l'école Virgile, mais la partie pratique se tenait en suisse allemande. Je m'y rendis en car en compagnie de mes collègues romands.

Ce trajet en car fut un cauchemar. En effet, parmi les effets secondaires que produisaient sur moi les antidépresseurs, il y avait les problèmes intestinaux de type diarrhée. Ainsi, rester dans un car pendant plus d'une heure sans pouvoir faire "une pause toilette" fut très stressant.

J'arrivais donc extrêmement stressée dans l'établissement suisse-allemand où devait se dérouler l'examen.

Je détestais les effets secondaires que produisaient sur moi les médicaments psychiatriques. Ne pas pouvoir bien dormir à cause des suées, des cauchemars, des insomnies et des réveils nocturnes et ne pas avoir de répis la journée à cause des maux de tête, des tremblements, des problèmes intestinaux et des pertes de mémoire, avait généré chez moi une très grande fatigue. En effet, c'était épuisant de vivre comme cela depuis six ans.

 

En avril 2000, mon petit ami reçu son diplôme d'ingénieur EPF en mécanique et je décrochais mon certificat de PC Supporter SIZ.

Au début de l'été, un ami travaillant dans une très grande entreprise suisse avait entendu dire que je suivais une formation informatique. Comme cela faisait plusieurs mois que cette firme recherchait un assistant pour leur service informatique, il me proposa de venir passer un entretien pour ce poste.

Je lui transmis mon CV et une lettre de motivation et quelques jours plus tard, je fus attendue pour un entretien.

L'entretien se déroula très bien et je fus engagée. Je décidais donc d'envoyer une lettre à l'Assurance Invalidité pour leur dire que j'avais trouvé un emploi.

Je commençais à travailler dans cette entreprise au mois d'août 2000. Je faisais partie du team système et je secondais cet ami dans son travail de support aux utilisateurs. Nous installâmes une nouvelle version du système de messagerie électronique et je fus en charge de créer une base de données des pannes informatiques. Je créais donc à l'aide d'Access une base de données pour répertorier les problèmes des utilisateurs.

J'avais tout à fait les compétences pour effectuer les tâches qui m'avaient été atribuées. Mais ce qui commençait à devenir difficile à gérer c'étaient les problèmes occasionnés par les antidépresseurs. Je dormais très mal et la journée, les problèmes intestinaux devenaient de plus en plus envahissants. De plus, ces effets secondaires étaient devenus générateurs d'anxiété.

Après quelques mois de travail dans cette entreprise, j'avais de plus en plus peur de me faire dessus. Je prenais ma voiture le matin et j'avais peur que mon intestin se vide pendant le trajet.

Ce fut ainsi que se déclencha ma première attaque de panique. J'avais tellement peur d'avoir un problème de diarrhée en voiture, que mes angoisses se muèrent en attaques de panique. A partir de ce moment, je fus de moins en moins capable d'aller travailler et je dus donner mon congé six mois après avoir commencé à travailler dans cette entreprise.

Je me retrouvais dans un état lamentable. Les effets secondaires des antidépresseurs étaient devenus tellement anxiogènes que cela avait déclenché des attaques de panique.

Je réussis toutefois à reprendre un peu le dessus et à ne pas me laisser terrasser par l'agoraphobie. Ainsi, quelques semaines après avoir du arrêter de travailler, je réussis à redescendre mon niveau d'anxiété et à ne plus souffrir d'attaque de panique.

Quelques mois après, j'avais retrouvé un peu d'énergie et je décidais de compléter ma formation informatique avant de retenter de travailler en entreprise.

A l'automne 2001, je m'engageais dans une formation dans le domaine de l'administration de serveurs Windows 2000. Je suivis les cours proposés par Les Arches Formation. Leur certification n'étant pas encore reconnue, je décidais à la fin de cette formation de passer une certification Microsoft.

C'est ainsi qu'en 2002, j'obtins une certification Microsoft (Microsoft Certified Professional, MCP Administration Windows Servers 2000).

En ce qui concerne la psychiatrie, j'avais très peu consulté au cours de ces derniers mois. Je m'étais rendue à quelques rendez-vous, mais seulement pour avoir une ordonnance pour mes antidépresseurs.

Cela faisait maintenant huit ans que je prenais quotidiennement des médicaments psychiatriques et les effets secondaires devenaient très invalidants. De plus, mon corps avait développé une tolérance à ces substances. Ainsi, je devais fréquemment changer d'antidépresseurs pour que ceux-ci restent efficaces et me permettent de ne pas trop souffrir de manque entre deux prises.

à suivre...

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Information:

La tolérance médicamenteuse:

"La tolérance est le mécanisme suivant lequel le cerveau s'habitue à l'effet du produit, ce qui conduit le patient à augmenter les doses pour obtenir l'effet initial. [...]

Lorsqu'une personne atteint un stade de tolérance au produit, elle se retrouve non seulement contrainte à augmenter les doses -  mais bien souvent c'est en pure perte: la benzodiazépine ou le somnifère ont cessé d'être efficaces et le manque ne tarde pas à apparaître. Il n'est donc pas rare qu'un patient souffre de symptômes de sevrage alors même qu'il est sous traitement en raison de l'apparition de la tolérance - mais à nouveau, les médecins interprètent cette anxiété ou cette insomnie comme endogène et nécessitant le maintien du traitement, ou l'introduction de nouveaux psychotropes - alors que le sevrage est la seule solution viable à long terme."

Source: http://benzodiazepines.onlc.fr/index.php?page=4

 

 

 

31/08/2010

13. Années 1996-1999

Automne 1996

J'avais 20 ans, je venais d'être déclarée invalide par un psychiatre et je n'avais pas réussi mes examens de première année en biologie. Je prenais tous les matins un antidépresseur depuis deux ans et j'avais déjà tenté par deux fois de ne plus prendre de médication psychiatrique.

Les cours à l'Université avaient repris. Je m'ennuyais, car je n'apprenais rien de nouveau puisque j'avais redoublé. Au bout de trois mois à ce rythme j'abandonnais la fac!

Je n'eus pas le courage de me représenter aux examens de peur d'échouer à nouveau et de ne plus jamais pouvoir m'inscrire dans une branche de la faculté des sciences, car après deux échecs dans une faculté, il n'est plus possible de s'y inscrire.

A l'été 1997, j'étais de nouveau complètement perdue. Je ne savais plus ce que je devais faire. Mais, je ne supportais plus de ne rien faire. Je décidais donc d'aller voir mon conseiller AI pour qu'il me propose une activité.

Je lui dis que je voulais travailler et que comme j'étais à l'AI maintenant, on m'avait conseillé de m'adresser à lui.

Il me dit qu'il allait tout faire pour me trouver une place dans un de leurs ateliers. Je lui transmis mon Curriculum Vitae pour qu'il puisse trouver l'activité la mieux adaptée à mes compétences. Sur mon CV, figuraient mon certificat de fin d'école obligatoire, ma maturité fédérale scientifique et plusieurs de mes petits jobs d'étudiante (saisie dans une base de données, appuis scolaires, caissière dans une station essence, nettoyage de bâtiments, etc...).

Mon conseiller AI me proposa alors un travail de saisie de facturation dans un établissement protégé à Vevey. J'étais contente qu'il m'ait trouvé un travail de saisie, car ce genre de boulot m'avait toujours convenu.

Le lundi suivant, je me rendis dans l'établissement en question. Dès mon arrivée, les éducateurs me dirent que je ne pouvais pas faire de la facturation, car pour pouvoir accéder à un tel poste, il fallait bien connaître l'informatique. Je leur dis que j'avais déjà effectué ce genre de travail, mais ils me dirent que je ne pouvais pas le faire un point c'est tout.

Ils me proposèrent une autre activité. Ce travail consistait à mettre des petits morceaux de bois dans un bout de carton de papier de toilette pour fabriquer des calumets. L'activité en elle-même n'était pas très intéressante, mais là n'était pas le problème.

Le problème s'était d'être considérée comme une arriérée mentale. Les autres personnes qui faisaient ces calumets étaient des trisomiques et des attardés mentaux. Donc, l'éducateur me parlait comme si j'avais trois ans et ne voyait pas que je n'avais pas de problème de retard mental.

Mais, il y avait plus grave. A cette même activité participaient une femme d'une cinquantaine d'années atteinte de sclérose en plaque et un jeune homme d'une vingtaine d'années qui avait perdu l'usage de ses jambes dans un accident de la route. Ces deux personnes étaient là depuis plusieurs semaines et visiblement, elles commençaient à avoir de la peine à supporter d'être traitées comme des attardées.

C'était terrible pour moi de voir ces deux personnes obligées de passer toutes leurs journées dans de telles conditions.

Le jour suivant, les éducateurs me changèrent d'activité. Ils me placèrent dans le service de blanchisserie de l'établissement. Je passais ainsi les jours suivants à trier le linge sale sous les ordres d'une trisomique. Ce fut très dur d'être rabaissée à ce point. J'étais considérée comme quelqu'un de plus limité qu'une personne trisomique...

Je ne tins pas plus de deux semaines. C'était trop humiliant d'être considérée de la sorte.

Je retournais voir mon conseiller AI qui me proposa une autre activité, aussi dans un établissement protégé, mais cette fois à Lausanne.

Dans cet établissement, je devais coller des étiquettes sur des enveloppes. Jusque là pas de problème. Certes, le travail n'était pas intéressant, mais au moins ça occupait. Mais c'était à nouveau la façon dont les éducateurs me traitaient qui était lourde à supporter. A nouveau, ils me parlaient comme à une attardée, car les autres personnes l'étaient.

De plus, je n'étais pas rémunérée et je devais même payer pour accéder à ces postes.

Par conséquent, après avoir essayé de travailler dans ces établissements protégés, je décidais de me débrouiller seule, car visiblement toutes les activités que pourrait me trouver mon conseiller AI allaient ressembler à ça.

Je réfléchis à quelles pourraient être les emplois qui ne demanderaient que peu de temps de formation, mais qui offriraient un bon salaire. Mes réflexions me menèrent tout droit vers les emplois de l'informatique.

Je voulais devenir autonome au plus vite et pouvoir me débarrasser de l'AI. Je savais que pour me libérer de cette étiquette d'handicapée mentale, il fallait que je trouve un emploi qui "en jette", une profession "dans le vent" qui requièrent de bonnes capacités intellectuelles.

Dans les années nonante, les emplois dans le secteur de l'informatique avaient le vent en poupe et les personnes qui y travaillaient étaient considérées comme des personnes intelligentes.

Je m'inscrivis donc à l'école Virgile pour suivre une formation de PC Supporter SIZ. Tout au long de cette période de formation, je complétais mon curriculum vitae en passant diverses certifications CRVMI (Word, Excel, Access et Systèmes d'exploitation Windows 95/98 et NT4).

Ainsi, à la fin de l'année 1999, j'avais obtenues plusieurs certifications CRVMI et ma formation en tant que PC Supporter SIZ avançait bien.

Pendant ces trois ans, j'avais changé deux fois de psychiatre et à chaque nouveau psychiatre, il y avait un nouvel antidépresseur.

A la fin de cette année 1999, j'étais sous Deroxat, mais ça n'était pas mieux que lorsque je prenais de l'Effexor.

J'étais enchaînée à la psychiatrie à cause de ma dépendance aux antidépresseurs, mais je n'avais toujours pas pris conscience de l'existence de cette dépendance.

Je tentais tant bien que mal de me construire une vie professionnelle et affective malgré l'entrave que constituait la psychiatrie dans ma recherche de ces bonheurs.

Cependant, en 1996, j'avais trouvé l'amour auprès du garçon qui m'avait épaulée depuis la dernière année de gymnase et en 1999, j'avais pris mon indépendance en partant de chez ma mère pour vivre dans un studio.

 

à suivre...

 

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Information Wikipédia:

Deroxat (molécule active: paroxétine)

"La paroxétine est devenue l'un des antidépresseurs les plus prescrits en raison de son efficacité apparente dans le traitement de la dépression et d'un spectre de troubles de l'anxiété incluant les attaques de panique et les phobies. Sa prescription est actuellement controversée en raison des procédures en justice à l'encontre du fabricant.

Les effets secondaires de la Paroxétine se manifestent généralement entre la première et la quatrième semaine qui suivent la première prise ; il s'agit de la période pendant laquelle le corps s'adapte au médicament.

La paroxétine peut entraîner quelques-uns, tous ou aucun des effets indésirables décrits ci-après, et la plupart d'entre eux disparaissent ou s'atténuent en continuant le traitement ; cependant certains d'entre-eux peuvent ne pas disparaître pendant la période de traitement.

Par ailleurs, le médicament pourrait engendrer des idées suicidaires chez les adolescents. Aux États-Unis, la Food and Drug Administration a ordonné la saisie de plusieurs millions de comprimés de Paxil® en 2005. Ces effets secondaires sont souvent discutés mais ils inquiètent la communauté scientifique.

Effets secondaires :

  • Hyponatrémie
  • insomnie
  • Apathie (Apathie est un terme médical désignant un état de fatigue physique ou intellectuelle profond (mais le plus souvent réversible) se caractérisant par une indifférence à l'émotion et aux désirs.)
  • Dilatation de la pupille
  • Nausées
  • Tératogénicité : Ce médicament est déconseillé aux femmes enceintes en raison de possibles anomalies cardiaques
  • Somnolence
  • Maux de tête
  • Modifications du poids et de l'appétit
  • Changements du comportement sexuel
  • Augmentation des sentiments de dépression et d'anxiété (initialement)
  • Sècheresse de la bouche
  • Comportement agressif (surtout chez les enfants)
  • Malformations congénitales possibles
  • Erythème
  • Instabilité psychomotrice / akathisie
  • Démangeaisons
  • Déplétion (Sodium)
  • Sueurs
  • Idées suicidaires
  • Faiblesse musculaire
  • Douleurs musculaires
  • Niveaux d'agression inhabituels
  • Syndrome sérotoninergique

Les notices d'information aux patients sur la Paroxétine semblent varier d'un pays à l'autre."